Простой контактный дерматит: причины, диагностики и лечение

Простой контактный дерматит возникает в месте контакта с кожей раздражающего фактора. Площадь воспаления совпадает с зоной воздействия. В отличие от аллергии, раздражение на коже проявляется практически сразу. Код по МКБ простого раздражительного контактного дерматита – L24.

Причины простого контактного дерматита

Согласно классификации МКБ-10, выделяют следующие причины заболевания:

  • моющие средства;
  • масла и смазочные материалы;
  • растворители;
  • косметические средства;
  • лекарственные средства, контактирующие с кожей;
  • другие химические вещества (инсектициды, цемент, красители);
  • пищевые продукты при их контакте с кожей;
  • растения.

Эти факторы могут воздействовать на кожный покров как в быту, так и на производстве. Если работа предполагает взаимодействие с химическими веществами, лучше заранее обезопасить себя индивидуальными средствами защиты.

Также заболевание может вызвать длительное трение, сдавливание, воздействие холода.

Клиника простого раздражительного контактного дерматита

Проявления различаются в зависимости от формы заболевания.

  • Эритематозный простой контактный дерматит характеризуется покраснением участка кожного покрова и отеком.
  • Буллезный вариант простого контактного дерматита на фото представлен пузырями, содержащими серозную жидкость. При их вскрытии остаются болезненные язвочки.
  • Некротическая форма возникает после воздействия сильных, агрессивных веществ. Для нее характерно наличие на коже изъязвлений, покрытых корочкой. После заживления на коже часто остаются шрамы.

Фото простого раздражительного контактного дерматита.

При частом воздействии раздражителей слабой силы заболевание принимает хроническое течение. При этом эпидермис в этом месте утолщается, наблюдается усиление кожного рисунка. Может возникать шелушение и атрофия кожи.

Диагностика простого контактного дерматита

Несложно установить диагноз, если прослеживается связь между воздействием на кожные покровы раздражителя и воспалением, появившемся на этом месте. При сомнениях и необходимости дифференциальной диагностики с аллергией проводятся кожные пробы. В редких случаях делают биопсию пораженного участка кожного покрова и проводят гистологическое исследование.

Лечение простого контактного дерматита

Для того чтобы исчезли симптомы, необходимо в первую очередь исключить воздействие раздражителя. Если причинный агент не выявлен, надо максимально оградить кожный покров от химических веществ, различных красителей и растворителей. Выполнять работу с такими веществами нужно только в перчатках или в защитной одежде.

Помимо внешних проявлений, раздражение кожного покрова сопровождается упорным зудом, жжением и болезненностью. Чем мазать простой контактный дерматит, если чешется? В таком случае поможет Фенистил гель с антигистаминным компонентом, охлаждающая ментоловая мазь.

Крупные пузыри при буллезной форме прокалывают, а затем смазывают анилиновыми красителями. Для снятия воспаления можно использовать противовоспалительные мази типа Протопик, Лостерин, Пантенол. При сильной сухости и шелушении, которые характерны для хронической формы, могут помочь увлажняющие крема.

В особо тяжелых случаях, когда негормональными препаратами не обойтись, назначают средства с глюкокортикоидами. Они эффективно снимают воспаление, зуд и отек. К таким препаратам относят Адвантан, Локоид, Элоком.

Иногда бывает присоединение вторичной инфекции, которая может быть бактериальной или грибковой. При бактериальном заражении развиваются нагноительные процессы. В таком случае необходимо лечиться антибактериальными мазями. При проникновении в кожный покров грибка на нем появляется белый налет. Избавляются от грибка с помощью антимикотиков, например Экзодерил, Низорал.