Нейродерматит: виды, лечение и фото

Нейродерматит – это дерматоз, возникающий на фоне расстройства нервной системы. Основное его проявление – упорный сильный зуд. Расчесывание зудящих мест травмирует кожу, на ней появляются красноватые плотные узелки (папулы). При длительном течении процесса кожа сохнет, утолщается, образуются корочки и трещины, усиливается кожный рисунок.  Больного беспокоит жжение и болезненные ощущения в зоне поражения. Хроническое течение мешает полноценной жизни: присоединяется апатия, нарушения сна, утомляемость, раздражительность.

Нейродерматит, фото

Причины и патогенез

Развитие заболевания связывают с поражением нервной системы. Играют роль перенесенные стрессы, беспокойство, нервные потрясения. Фактором риска является наличие нервных расстройств, таких как депрессия, повышенная тревожность, истерия, вегето-сосудистая дистония, неврастения. Считается, что в процессе развития кожа и нервная система имели общий зачаток, поэтому на нервные нарушения кожа реагирует зудом.
Усугубляет риск появления болезни наследственная предрасположенность к аллергии и сопутствующие патологии желудочно-кишечного тракта, неправильное питание, эндокринные расстройства, физические и психические перегрузки, сниженный иммунитет.

Иногда встречается сочетание заболевания с бронхиальной астмой, крапивницей, аллергическим ринитом.

Виды нейродерматита

Выделяют диффузную, ограниченную и диссеминированную форму. Их различие заключается в площади поражения и разных местах локализации.

  • Ограниченный – очаг находится на задней шейной поверхности, затылке, голени, в складках, области наружных половых органов. Размер около десяти сантиметров.
  • Диссеминированный – несколько небольших патологических очагов.
  • Диффузный – захватывает большие участки кожи. Может развиться на лице, шее, груди, конечностях. Помимо сыпи, на коже возникают поражения в виде утолщения и изменения кожного рисунка (лихенификация).
  • Нейродерматит, виды, фото
  • Встречаются также редкие формы.
  •  Фолликулярный – локализуется на волосистой части головы, в волосяных фолликулах.
  • Линейный – в виде полос, расположен на конечностях.
  • Гипертрофический – поражает паховые складки и внутреннюю поверхность бедер.
  • Псориазоформный – на поверхности папул имеется шелушение, как при псориазе. Высыпает на лице и шее.

Диагностика

Диагноз ставится на основании данных анамнеза и осмотра. Как правило, пациент связывает свою болезнь с перенесенным нервным напряжением. Дифференциальный диагноз следует провести с атопическим дерматитом, экземой, псориазом. Для этого делают пробы с аллергеном и иммунограмму.

Лечение нейродерматита

Для успешного выздоровления необходимо воздействовать на причину – привести в порядок нервную систему. Для этого нужно нормализовать режим труда и отдыха, полноценно и рационально питаться, избегать стрессов, бывать на свежем воздухе.  Медикаментозное лечение назначают в зависимости от невроза. Это могут быть седативные средства (настойка пиона, пустырника, валерианы), противотревожные (атарактики), антидепрессанты и транквилизаторы – в тяжелых случаях. Полезны могут быть адаптогены (экстракт женьшеня, элеутерококка).
С целью уменьшения зуда назначают антигистаминные препараты (Тавегил, Супрастин, Лоратадин).

Всегда при дерматитах показана дезинтоксикационная терапия: активированный уголь, смекта, энтеросгель. Ее значение возрастает при сопутствующих расстройствах ЖКТ и аллергической настроенности.

При диффузной форме применяют внутрь глюкокортикоиды в небольших дозах (преднизолон), проводят гипосенсибилизацию (введение аллергена в постепенно нарастающих дозах).

В общее лечение также входит физиотерапия (электросон), сероводородные ванны.

Нейродерматит, виды (фото) и лечение

Наружное лечение одинаковое для всех форм заболевания.  «Золотым стандартом» служат кремы и мази с глюкокортикоидами: Локоид, Адвантан, Дермовейт, Акридерм. Иногда в места расчесов проникают бактерии. Инфицирование вызывает гнойное воспаление. В таких случаях назначают кортикостероидные мази, у которых в состав входит антибиотик, например, Акридерм-ГК, Тридерм. В тяжелых случаях антибиотики применяют внутрь.

Прогноз

Важно вовремя вылечить впервые возникшее заболевание, чтобы избежать его перехода в хроническую форму. Для снижения вероятности обострения стоит придерживаться гипоаллергенной диеты: исключить из питания фрукты и ягоды красного цвета, шоколад, цитрусовые, морепродукты, орехи. Поднять иммунитет помогут витамины, закаливание, умеренные физические нагрузки. Не лишним будет следить за состоянием своей нервной системы.